عنوان شماره: سال پانزدهم، شماره ششم، بهمن و اسفند 1390
عنوان به فارسی: بررسی توزیع فراوانی ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین در بیماران همودیالیزی شهر کرمانشاه

فایل PDF این مقاله:
از صفحه: 485 تا صفحه: 491      
تعداد مشاهده: 1365
خلاصه به فارسی:
زمینه: ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم متی‌سیلین (MRSA) به‌واسطه نقشی که در گسترش عفونت‌های بیمارستانی و افزایش هزینه‌های درمانی دارند همواره مدنظر بوده‌اند. این ایزوله‌ها علاوه بر بتالاکتام‌ها، اغلب به سایر داروها نیز مقاوم‌اند. آگاهی از فراوانی ناقلین و طیف حساسیت دارویی ایزوله‌ها در انتخاب روش‌های کنترل و درمان مؤثرتر مفید خواهد بود. روش‌ها: از بخش قدامی بینی 160 بیمار همودیالیزی بیمارستان امام رضا نمونه‌گیری شد. پس از تشخیص استافیلوکوکوس اورئوس، میزان حساسیت آن‌ها نسبت به 11 آنتی‌بیوتیک مختلف به روش کیربای‌بایر و اگزاسیلین با استرپ تعیین شد. MIC ایزوله‌های MRSA به روش میکرودایلوشن اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: 13/28 درصد بیماران، حامل استافیلوکوکوس اورئوس در بینی بودند و 31 درصد از این ایزوله‌ها از نوع MRSA بود. بیشترین مقاومت نسبت به پنی‌سیلین (96%) و کم‌ترین مقاومت به ونکومایسین (0%) تعیین شد. فراوانی مقاومت به آزیترومایسین، سیپروفلوکساسین، کلوگزاسیلین، داکسی‌سایکلین، جنتامیسین و کوتریموکسازول، 29-20 درصد و نسبت به کلرامفینکل، کلیندامایسین و ریفامپین کم‌تر از 10 درصد بود. 86 درصد از ایزوله‌های MRSA نیز MDR تشخیص داده شدند. MIC اگزاسیلین برای تمامی ایزوله‌های MRSA بیش از 64 میکروگرم بر میلی‌لیتر بود. نتیجه‌گیری: الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های MRSA و MSSA کاملاً متفاوت از یکدیگر است به‌طوری‌که ایزوله‌های MSSA برخلاف MRSA نسبت به اکثر آنتی‌بیوتیک‌ها حساسند. پنی‌سیلین، داروی کاملاً بی‌اثر و ونکومایسین، کماکان به‌عنوان مؤثرترین آنتی‌بیوتیک در میان داروهای مورد بررسی شناخته شد.

کلمات کلیدی به فارسی:
استافیلوکوکوس اورئوس، MRSA، ناقل بینی، همودیالیز، مقاومت آنتی‌بیوتیکی

نویسندگان این مقاله:

	پرویز مهاجری	نویسنده اصلی	p_mohajeri@yahoo.com
	بابک ایزدی	نویسنده فرعی
	منصور رضایی	نویسنده فرعی
	بدیعه فلاحی	نویسنده فرعی
	ژاله مرادی	نویسنده فرعی
	محمدعرفان زارع	نویسنده فرعی